慢性肾功能衰竭的护理诊断主要包括体液过多、营养失调、有感染的危险、活动无耐力、绝望等。应采取的措施包括饮食护理、皮肤护理、休息与活动、感染预防、用药护理、心理护理等。
1. 体液过多:水肿是慢性肾衰的主要临床表现,护理人员应准确记录 24 小时出入量,限制水和钠盐的摄入,同时遵医嘱应用利尿剂,并观察药物疗效及副作用。
2. 营养失调:慢性肾衰患者常有贫血、低蛋白血症等,应指导患者进食优质低蛋白、高钙、高铁、高维生素、低磷饮食,透析患者适当增加蛋白质的摄入。
3. 有感染的危险:慢性肾衰患者由于免疫功能低下,容易并发感染,应指导患者注意保暖,避免去人群聚集的地方,同时注意口腔、皮肤清洁,预防感染。
4. 活动无耐力:与贫血、心脏病变、水、电解质紊乱等有关。应指导患者合理休息与活动,避免过度劳累。
5. 绝望:慢性肾衰患者病情重,病程长,治疗费用高,心理压力大,护理人员应多与患者沟通,进行心理疏导,鼓励患者积极面对疾病,必要时请求心理医生帮助。
慢性肾功能衰竭患者的具体护理措施需根据病情严重程度和个人情况进行调整,建议咨询专业医护人员。